令和5年度 神戸海星 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 11 89 72 75 175 337 596 962 736 189
60歳以上が全体の患者様の約77%を占めています。
令和元年度以降、新型コロナウイルスの影響もあり減少していた10~20歳台(スポーツ外傷の手術入院等)の合計割合も徐々には回復してきています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。)-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 136 2.47 2.61 0.00% 67.95
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸-手術なし-処置1:あり-処置2:0-副病:0-0 55 2.00 2.03 0.00% 54.04
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 46 20.37 13.52 4.35% 88.74
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:0-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 45 21.49 17.38 2.22% 89.71
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 37 24.92 20.60 5.41% 87.65
高齢者やリスクが高い患者様に対する内視鏡検査・手術目的の入院が多くなっています。
睡眠時無呼吸の検査入院も増加しています。
高齢者の尿路感染症や心不全、誤嚥性肺炎が上位を占めています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上)-ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 20 5.90 4.55 0.00% 63.00
060035xx99x6xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:6あり-副病:0-0 12 6.67 4.42 0.00% 77.50
090010xx99x40x 乳房の悪性腫瘍-手術なし-処置1:0-処置2:4あり-副病:なし-0 12 2.92 3.51 0.00% 58.50
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 10 6.10 5.29 0.00% 45.20
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍-乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの)-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 10 6.80 5.64 0.00% 58.60
鼠径ヘルニアの手術入院が前年度に引き続き一番多くなっています。
大腸癌等消化器疾患の入院も多く受け入れています。
急性虫垂炎に対する緊急入院も受け入れており、上位に入っています。
乳癌に関しては、手術や場合によっては、手術前、手術後の化学療法も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 368 31.32 21.96 1.09% 74.86
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。)-人工関節再置換術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 313 27.97 19.55 0.32% 68.06
070341xx020xxx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 頸部-脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等-処置1:なし-処置2:0-副病:0-0 50 21.16 19.32 2.00% 68.02
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。)-関節滑膜切除術等-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 50 3.62 6.78 0.00% 40.02
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎-脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等-処置1:0-処置2:なし-副病:0-0 46 30.04 19.94 4.35% 73.07
整形外科は、変形性関節症(膝関節、股関節等)や関節リウマチ、骨頭壊死等に対する人工関節の手術目的の入院が大半を占めています。
脊椎手術件数も増加しています。
また肘や膝のスポーツ外傷(半月板損傷、前十字靭帯損傷、靭帯断裂等)の入院も上位となっています。
整形外科入院では、早期のリハビリ介入を積極的に行っています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 572 2.63 2.54 0.00% 73.35
020160xx97xxx0 網膜剥離-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-片眼 53 7.08 7.81 0.00% 55.00
020400xx97xxxx 眼、付属器の障害-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 47 5.64 8.09 0.00% 54.70
020080xx97xxxx 眼窩腫瘍-手術あり-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 39 4.33 5.93 0.00% 61.62
020400xx99xxxx 眼、付属器の障害-手術なし-処置1:0-処置2:0-副病:0-0 36 11.78 10.85 0.00% 53.92
眼科は、圧倒的に白内障に対する手術目的の入院が多くなっています。
網膜剝離に対する手術目的の予定・緊急入院も多くなっています。
バセドウ病眼症に対しての手術、放射線治療、ステロイドパルス目的の入院も多くなっています。
眼窩腫瘍に対する診断や治療目的の入院も増加しています。
黄斑円孔や黄斑浮腫等硝子体疾患に対する手術入院も行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 17 - - - - 10 1 8
大腸癌 - - 26 - 14 - 2 9
乳癌 - 20 - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 2 6
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃癌、大腸癌は、早期治療可能な場合、内視鏡的手術を積極的に行っています。
内視鏡治療が適応外の場合は、外科と連携し、手術、化学療法、緩和ケア等を行っています。
乳癌も比較的早期診断、早期治療につながっているケースも多く見られます。
また、手術前、手術後、手術不能例での化学療法も積極的に行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 11 18.55 83.45
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
肺炎は高齢者の中等症は、平均在院日数が長くなっています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞は症例数が少なく、必要時は専門医療機関へ紹介しています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 147 1.29 1.06 0.00% 68.74
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 18 0.94 5.33 0.00% 74.06
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 10 0.80 4.30 0.00% 66.70
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
K526-22 内視鏡的食道粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術) - - - - -
高齢者やリスクが高い患者様に対する上・下部内視鏡目的が多く、当該手術が多くなっています。
また早期胃癌や早期食道癌に対するESD(粘膜下層剥離術)も多くなっています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 12 1.42 4.92 0.00% 49.42
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 11 1.18 3.36 0.00% 59.64
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 10 1.00 4.80 0.00% 58.60
K6335 鼠径ヘルニア手術 10 1.40 7.70 10.00% 68.40
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 10 0.40 4.70 0.00% 45.20
消化器内科との連携で、胆石症や、消化器癌等に対する手術も行っています。
鼠径ヘルニアに対する手術も多く、腹腔鏡下での手術も多く実施しています。
乳癌は、状態に応じた手術を選択しています。
虫垂炎に対する緊急入院もあり、手術を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) etc. 706 2.01 27.09 0.71% 71.74
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 50 1.68 19.10 0.00% 67.70
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方椎体固定) 49 2.14 29.78 0.00% 73.27
K068-2 関節鏡下半月板切除術 40 0.98 1.75 0.00% 41.33
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 27 6.00 27.07 22.22% 75.81
変形性関節症(膝関節・股関節等)や関節リウマチ等に対する人工関節手術が最も多くなっています。
腰部脊柱管狭窄症等に対する脊椎手術も増加しています。
スポーツ整形分野での関節鏡手術(半月板損傷等)が徐々に増加しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入)(その他) 563 0.68 0.93 0.00% 73.44
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 75 0.61 5.60 0.00% 63.60
K234 眼窩内腫瘍摘出術(表在性) 33 0.97 1.94 0.00% 61.91
K244 眼筋移動術 25 0.92 1.64 0.00% 58.88
K235 眼窩内腫瘍摘出術(深在性) 22 1.14 6.18 0.00% 48.36
白内障に対する水晶体再建術が最も多くなっています。
網膜剥離や硝子体疾患に対する硝子体手術も多くなっています。
眼窩腫瘍は病期診断や治療目的の手術も行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 32 0.99%
異なる - -
手術・処置等の合併症とは、術後の出血や、薬剤による副作用など、診療行為によって生じた合併症に対して、
入院で診療を行った場合にこの手術・処置等の合併症という傷病名となります。
手術や処置等の合併症は、医療を行う上では、確率的には0にはならず、発生してしまうことがあります。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1,046 935 89.39%
肺血栓塞栓症は、重篤な場合には、死に至る可能性もある疾患です。
周術期は通常時に比べて臥床時間が長くハイリスクとなるため、当院では予防対策として、弾性ストッキングの着⽤等を行っています。
必要時は抗凝固薬も使用しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
248 216 87.10%
血液培養は、菌血症や敗血症などの血流感染症の確定診断を目的として行います。
検査結果が偽陽性となり、過剰治療につながることを防ぐため、検査は2セット以上行うことが推奨されています。
当院でも、検査時は、原則2セットで行い、確定診断、適切な治療に努めています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
66 55 83.33%
近年、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例が増加しています。
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因につながるため、抗菌薬投与前に適切な検査を行い、正確な診断を行うことが必要となります。
当院では、抗菌薬適正使用支援チームを設置し、抗菌薬の適正使用に努めています。
更新履歴
2024/9/30
令和5年度「病院情報の公表」における病院指標を公開しました。